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養(yǎng)老院老人常見心理問題之老年期焦慮癥的癥狀及護理
發(fā)布者:admin  發(fā)布時間:2023/6/6 14:58:42  點擊:3811
  老年期焦慮癥,即發(fā)生在老年期的以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復發(fā)作的驚恐不安為主要特征的神經癥性障礙。臨床上常伴有自主神經癥狀和運動性不安,如頭痛、胸悶、心悸、口干、呼吸急促、出汗、震顫、尿頻、尿急等。老人的焦慮情緒并非由于實際威脅所致,其緊張不安程度與現(xiàn)實處境很不相稱。老年人由于腦功能下降,精神應激較多,容易發(fā)生焦慮癥。老人容易處于明顯的焦慮狀態(tài),對身體心理健康有很大影響。

  引起老年人焦慮的原因很多,如體弱多病、肢體功能障礙、離退休問題、疑病癥、孤獨、生活艱辛、社會治安問題等。

  一般將焦慮癥分為廣泛性焦慮和驚恐障礙兩大類型,其中以廣泛性焦慮為常見。

  老年期焦慮癥的病癥:

  (1)廣泛性焦慮又稱慢性焦慮。其臨床表現(xiàn)為:

  心理障礙,如經常或持續(xù)的無明確內容的緊張不安,預感自身或家人將會有重大不幸事情發(fā)生,處于大禍將臨的高度警覺狀態(tài),惶惶不可終日。同時伴有敏感、易激惹、注意力不集中等。

  交感神經功能亢進的癥狀,如頭昏、頭暈、心悸、氣促、口干、出汗,面色蒼白或發(fā)紅,惡心、胃部不適、腹痛、腹瀉,尿頻、尿急等癥狀。

  運動性不安,如緊張不安、搓手頓足、來回走動、不能靜坐,肢體肌肉抽動或出現(xiàn)緊張?zhí)弁?,常有睡眠障礙,老人常感到疲勞。

  (2)驚恐障礙又稱急性焦慮。

  其主要表現(xiàn)為反復出現(xiàn)強烈的驚恐發(fā)作,伴有瀕死感或失控感及嚴重的交感神經功能亢進的癥狀。典型表現(xiàn)為老人正在進行日?;顒訒r,突然出現(xiàn)強烈的恐懼感,失去控制或好像瀕臨死亡。老人極度緊張、難以忍受,同時感到強烈的心悸、胸悶、胸痛、心前區(qū)壓迫感,極度呼吸困難、氣喘,有窒息感與瀕死感,為此,老人常驚叫、呼救或逃到室外,有的出現(xiàn)過度換氣、多汗、面色蒼白或發(fā)紅,手足震顫、麻木,步態(tài)不穩(wěn)以及運動性不安。

  容易焦慮的老人衰老過程可加快,助長高血壓、冠心病的發(fā)生;當急性焦慮發(fā)作時,可以引起腦卒中,心肌梗塞、青光眼眼壓驟升而頭痛、失明;或發(fā)生跌傷等意外事故。

  老年期焦慮癥的護理:

  評估焦慮程度,一般輕度焦慮不需作特別的處理,教育老人保持良好的心態(tài),學會自我疏導,自我放松。

  應用溝通技巧,鼓勵老人表達內心感受,幫助其明確焦慮的相關因素。

  尊重老人所采取的應對方式如哭泣、發(fā)怒、沉默等,但應避免不良的應對方式如摔東西。

  根據(jù)老人的生活習慣、受教育程度及文化背景,指導老人采取有效的應對方式減輕焦慮,如松弛療法。

  幫助老人參加感興趣的文化娛樂活動,來分散注意力。

  對使用抗焦慮藥物的老人,要注意觀察藥物的不良反應。
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